病友在擔心甚麼？

☞ 害怕 化學/標靶/免疫/… 治療 聽不懂醫生解釋/療效不確定/副作用

☞ 害怕 金錢/時間 白花

☞ 害怕 拖累 家庭 [遺傳，婚姻 … ]

☞ 害怕 被遺棄 [社會/子女 … ]

☞ 害怕 不確定性 [門診看報告如同等宣判]

♥以為今天不醫明天就可以死

♥對於聯新醫院信心不足，所以沒有忠誠度

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害怕 化學/標靶/免疫/… 治療

① 聽不懂醫師解釋：

• 我會力圖用生活化的語言說明

• 實在沒辦法用實例說明，相信醫師就對了

② 害怕副作用/不能確定療效：

• 敝院化療藥品政策是：全數使用原廠藥物

• 少數藥物發明年代久遠，原廠因倒閉或併購而消失，或因原廠停產 è 則挑選信譽卓著藥廠購買

• 療效水準之上，副作用水準之下，也就是了 è 要如何 100% / 0% ？

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害怕 白花 時間/金錢

① 常聽病友說：花錢花時間，只要有效，都沒關係

② 其實我國健保服務已經超過水準太多，不能再苛求；況且科技總是慢慢進步不會一步登天

③ 我個人的想法：

• 身為醫師，努力進修，設法把病醫好，也就是了

• 交通不便，家庭不睦，沒人接送； 門診時間都沒辦法請假； 經濟狀況不好； … … 我幫不上忙

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害怕 拖累 家庭 [金錢，遺傳，婚姻 … ]

① 這種害怕，確實不容易免除

② 但我要提醒的是：

• 化學治療與標靶治療，印象中幾乎沒有完全需要自費的品項➜經濟壓力已大幅減輕

• 免疫治療剛剛上市，已有部分條件健保給付，日後給付更多勢在必行

③ 目前大部分癌症還不容易斷定原因，維持健康生活狀態，還是上策

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害怕 被遺棄 [社會/子女 … ]

① 這種遺棄，指的是心理上的遺棄，不是避不見面那種

② 常常就是這樣的心理壓力，許多長輩選擇不治療 …：

• 以為今天不治療，明天就會死亡

• 帶著一個病在身上，讓兒孫注意到我的存在

③ 所以我們比較不建議 [隱瞞病情]

• 完整檢查，確認轉移部位與病情嚴重度

• 治療前，仔細溝通過的家族會議

• 解釋病情進展，釋疑治療期望

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其他

① 害怕不確定性 [門診看報告如同等宣判]

② 跟醫師建立革命情感，會激發一起努力的雄心壯志‚出現不適或治療未達期望，就不告而別， 從此失聯

• 跟醫師沒有建立革命情感，自然會產生不告而別

• 提醒我們要繼續努力，精進醫療水準